首先,輸液泵一般稱(chēng)作容量泵,主要目的是替代傳統(tǒng)的重力式吊瓶輸液,達(dá)到更加準(zhǔn)確和更加安全給藥的目的。
注射泵也稱(chēng)作微量輸液泵,從名稱(chēng)上就可以大概看出,注射泵主要目的是對(duì)容量式輸液泵在微量給藥方面的一個(gè)補(bǔ)充。因?yàn)椋⒘枯斠罕?也即是注射泵)在小劑量給藥時(shí)相對(duì)于一般的容量輸液泵來(lái)說(shuō)精度更高一些。
第二,相對(duì)于注射泵來(lái)說(shuō),輸液泵的優(yōu)勢(shì)在于:容量更大、流速范圍更寬、液體類(lèi)型限制更少、耗材更便宜、藥物濃度低刺激性更小、更容易做到跑針報(bào)警和輸液加溫等功能。
第三,相對(duì)于輸液泵來(lái)說(shuō),注射泵的優(yōu)勢(shì)在于:小容量給藥時(shí)精度更高、配藥容量更靈活、更容易解決臺(tái)式放置、流速脈動(dòng)更小些等。
由此可以看出,輸液泵和注射泵沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別,*稱(chēng)得上姊妹泵。臨床究竟該選用輸液泵還是注射泵,一般應(yīng)考慮以下一些因素:
(1)一般心血管科和麻醉科使用注射泵的數(shù)量多于輸液泵。
(2)婦產(chǎn)科、兒科/新生兒科、急救科、重癥科、腫瘤科、燒傷科一般輸液泵更實(shí)用。
(3)輸血、輸營(yíng)養(yǎng)液、大量補(bǔ)充體液和電解質(zhì)的場(chǎng)合只有輸液泵能夠勝任。
(4)一般的中小醫(yī)院、普通科室采用輸液泵耗材更容易管理。
第四 , 美國(guó)人的醫(yī)療保障很好,輸液泵都用管,能夠長(zhǎng)時(shí)間保證精度,幾乎能滿(mǎn)足所有靜脈給藥的需要,因此,注射泵容量小、藥液濃度太高等不足之處就顯現(xiàn)出來(lái)了,注射泵的使用量遠(yuǎn)小于輸液泵;我們國(guó)家還很窮,醫(yī)保水平還很低,耗材不能進(jìn)醫(yī)保,需要患者自費(fèi),絕大部分患者用不起。而大部分輸液泵在匹配廉價(jià)的PVC耗材時(shí)都不能保證長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)輸液精度,因此,在必須保證長(zhǎng)時(shí)間輸液精度的時(shí)候使用注射泵代替,這也是為什么我們國(guó)家不斷出現(xiàn)注射泵廠家爭(zhēng)相生產(chǎn)六通道、八通道注射泵的*現(xiàn)象的原因所在。
第五,新近發(fā)展起來(lái)的耗材受控型輸液泵,體積可以很小巧。既滿(mǎn)足了一般輸液泵的優(yōu)勢(shì),同時(shí)還能保證小流量下的給藥精度,除了全憑靜脈麻醉之外,它*可以替代注射泵。
微量注射泵的操作流程
一、使用前
1檢查微量泵及的延長(zhǎng)管
2備齊用物至床旁,三查七對(duì)并解釋
3固定微量泵接電源,打開(kāi)開(kāi)關(guān)
4抽取藥液的注射器接延長(zhǎng)管,排氣檢查有無(wú)氣泡;
5將注射器正確裝入卡座中
6貼輸注單于注射器上
二、正確調(diào)節(jié)使用微量泵
1再次檢查有無(wú)氣泡
2將抽滿(mǎn)藥液的注射泵連上輸液管,排去空氣后放入針筒座的半圓槽中,針筒凸區(qū)應(yīng)緊貼針筒座
3、然后移動(dòng)頂塊,使針筒柱塞卡入頂塊的槽內(nèi),壓上針筒座的壓塊。 4、然后打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),調(diào)節(jié)所需的流量,設(shè)定參數(shù)。
5、按啟動(dòng)鍵,觀察輸注通暢情況
6、觀察患者生命體征及用藥反應(yīng),必要時(shí)重新調(diào)整輸注速率
7、如出現(xiàn)報(bào)警,及時(shí)處理,再按啟動(dòng)鍵
8、安置患者,交待注意事項(xiàng)
9、記錄
三、停用
1按微量泵停止鍵
2先關(guān)機(jī),必要時(shí)拔針
3安置患者,終末處理
微量注射泵的保養(yǎng) 保持干燥清潔,用干布擦注射泵表面,如個(gè)別斑點(diǎn)需要用酒精擦洗,請(qǐng)用醫(yī)用棉花沾少許95%的醫(yī)用酒精擦洗,但不能使任何液體流入泵內(nèi)。
注射泵的操作流程
1、將抽滿(mǎn)藥液的注射器連上輸液延長(zhǎng)管,排去空氣后放入針筒座的半圓槽中,針筒凸區(qū) 應(yīng)緊貼針筒座。
2、移動(dòng)頂塊,使針筒柱塞卡入頂塊的槽內(nèi),壓上針筒座的壓塊。
3、將注射泵固定于適宜的輸液架上或放置在平整的桌面上。
4、接通電源,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)。
5、根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后按啟動(dòng)鍵(START)。
6、按快進(jìn)鍵(FAST),待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵(stop)。
7、將針頭接上輸液裝置上或行病人靜脈(動(dòng)脈)穿刺后,再啟動(dòng)微泵及開(kāi)始輸注。
8、在工作中需調(diào)整注射速率應(yīng)按暫停鍵,然后調(diào)整數(shù)字,再按開(kāi)始鍵,泵即以調(diào)整后的 速率繼續(xù)工作。
注射泵的使用注意事項(xiàng)與清潔維護(hù)
注意事項(xiàng)
1、使用注射泵時(shí),應(yīng)該盡量避免藥液及任何液體浸入設(shè)備內(nèi),以免影響設(shè)備的正常使用。
2、注射泵運(yùn)行時(shí)勿垂直方向使用。
清潔維護(hù)
1、斷開(kāi)注射泵電源開(kāi)關(guān),用柔軟的濕布與酒精配合,進(jìn)行表面的清潔。
2、清潔消毒完畢,如不使用注射泵,請(qǐng)將設(shè)備放入潔凈的房間內(nèi)。
3、長(zhǎng)期不使用設(shè)備時(shí),應(yīng)關(guān)閉電源開(kāi)關(guān),拔掉電源線(xiàn)